血压居高不下，竟是由脖子上的带状疱疹疼痛引起！

0次浏览发布时间：2025-05-19 20:03:00

通讯员桦林陈纯

近日，岳阳市中医医院疼痛科来了一位被外院诊断为“恶性高血压”患者。吃了四种降压药都不管用，最后通过神奇的“神经调控手术”，不仅剧痛消失了，血压也乖乖降下来了。

图源：网络

62岁的张阿姨半个月前右侧脖子和脸部长满了带状疱疹，像被火烧一样疼，尤其是晚上，一阵一阵抽痛让她根本无法入睡。更奇怪的是，她的血压也跟着失控了，收缩压一直超过170mmHg。即便在外院用了四种最强的降压药，血压还是降不下来。

疼痛加上血压高，张阿姨整个人都垮了，半个月体重直接掉了12斤。

经朋友介绍，张阿姨选择转入岳阳市中医医院疼痛科进一步治疗。

疼痛科主任洪波团队仔细检查，发现张阿姨脖子和脸上的疱疹虽然已经结痂，但沿着神经分布的皮肤一碰就钻心地疼，连冷热都不太能感觉到，疼痛评分有7—8分（就像被刀割一样的剧痛）。

经详尽了解病情，患者没有高血压病史，心脏、肾脏等重要器官也没有受损的迹象，且每次疼痛发作时血压就飙升。

“这说明血压高很可能是疼痛引起的。”洪波解释，剧烈的神经痛会让身体处于“应激状态”，就像一直拉响警报，导致控制血压的交感神经过度兴奋，不断释放升高血压的激素。这时候单纯吃降压药如隔靴搔痒，自然效果不好。

在明确因果关系后，洪波决定为患者实施脊髓神经刺激器植入术+枕神经调控术。通过微创手术，在颈椎附近的神经和枕神经区域放置细细的电极，就像给过度兴奋的神经装了一个“调节器”，用温和的电刺激来阻断疼痛信号，同时让紧张的神经放松下来。

手术只花了一个小时，术后，张阿姨回到病房就惊喜地发现脖子上的抽痛从“刀割感”变成了轻微的“酥麻震动感”，疼痛评分一下子降到了1—2分。第二天，血压也随之下降，头晕、恶心的症状明显减轻。

“终于不用每天吞一把药片了！”张阿姨激动地说道。目前，张阿姨恢复得很好，疱疹基本消退，每天能安稳睡觉、正常吃饭，血压也一直很稳定。

洪波介绍，神经痛会引发“全身连锁反应”。带状疱疹损伤的神经会不断向大脑发送“疼痛警报”，大脑收到信号后会让身体分泌大量肾上腺素、去甲肾上腺素，这些激素会让血管收缩、心跳加快，血压自然就高了。

降压药不是万能的，如果血压高是其他疾病（比如剧痛、肾病）引起的“继发性高血压”，必须先治原发病。对于药物控制不好的顽固性神经痛，神经调控技术就像给神经装了个“开关”，哪里疼就调节哪里的神经，创伤小、见效快，还能避免长期吃止痛药的副作用。

洪波提醒，如果出现疼痛+血压异常波动，一定要考虑两者的关联性，别只盯着降压药。带状疱疹后超过3周疼痛不缓解，或者疱疹消退后仍持续疼痛，一定要尽早到疼痛科就诊，避免发展成顽固的“带状疱疹后遗神经痛”。